Život

Môžem vás upozorniť: Screening na ADHD s hodnotiacimi stupnicami

Zdieľať na Pintereste

Vytvorené pre Greatist odborníkmi na Healthline. Čítaj viac

Tvoj mozog neustále surfuje? Je to svet okamžitého potešenia. Môžete skočiť z piesne na pieseň, z fotografie na fotku, z konvoja na konvoj. Je to nová norma alebo je to ADHD? Tu je rozpis hodnotiacich stupníc ADHD, ktoré vám pomôžu zistiť, čo sa deje.

Je to stereotyp, že iba deti majú ADHD. Hodnotiace stupnice sú navrhnuté tak, aby vyhodnotili a monitorovali príznaky vo všetkých vekových skupinách. Hodnotiace formuláre ADHD môžu byť vyplnené:

  • opatrovateľa
  • rodičia
  • učitelia
  • tvoje dieťa
  • lekári

Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5) je prechodom na klasifikáciu duševných porúch. Používa ju väčšina odborníkov v oblasti duševného zdravia v Spojených štátoch. Hodnotiace škály ADHD kladú otázky na základe definície ADHD stanovenej v DSM-5. Väčšina testov pozostáva z 18 - 90 otázok.

DSM-5 uvádza ako kľúčové markery ADHD nepozornosť, hyperaktivitu a impulzivitu. Niektoré špecifické príznaky zahŕňajú:

  • nervózny
  • krútiť
  • ťažkosti so zameraním
  • nedostatok organizačných schopností
  • zlá pozornosť
  • snaží sa byť trpezlivý
  • prerušiť ostatných
  • neschopnosť riadiť sa pokynmi
  • ťažkosti s dokončením úlohy

Mysli na to…

Hodnotiace stupnice ADHD neposkytujú diagnózu. Nemôžete diagnostikovať ADHD sami, môže to urobiť iba lekár.

Čo teda obsahuje klasická hodnotiaca stupnica ADHD?

Dokončenie testov ADHD trvá 5 až 20 minút. Uf! Môžu stáť viac ako 150 dolárov, ale na webe nájdete bezplatné verzie samočinného testovania. Len sa uistite, že test, ktorý vykonávate, je overený a nie je zložený na osobnej webovej stránke.

Hodnotiace stupnice ADHD sú rozdelené do kategórií podľa veku:

  • deti
  • dospievajúci
  • dospelí

DSM-5 uvádza, že okolo 5 percent amerických detí má ADHD. Podľa CDC môžu byť sadzby vyššie na základe vzorových štúdií komunity.

Niektoré populárne hodnotiace stupnice ADHD pre deti vo veku 6-18 rokov zahŕňajú:

  • Conners Komplexná stupnica hodnotenia správania (CBRS) vo veku 6-18 rokov
  • Kontrolný zoznam správania dieťaťa (CBCL) pre deti od 6 do 18 rokov
  • Swanson, Nolan a Pelham-IV dotazník (SNAP-IV) pre deti od 6 do 18 rokov
  • Conners Komplexná stupnica hodnotenia správania (CBRS) vo veku 6-18 rokov

Niektoré formuláre kladú otázky odlišne na základe pohlavia. Štúdie ukazujú, že dievčatá s ADHD sú prevažne nepozorné a majú horšie stratégie zvládania v porovnaní s chlapcami s ADHD. Dospievajúci chlapci majú tendenciu byť viac hyperaktívni a vykazujú viac príznakov fyzickej agresie ako dievčatá.

Hodnotiace formuláre pre dospelých zahŕňajú:

  • Stupnica hodnotenia ADHD-IV (ADHD-RS-IV)
  • Hnědá stupnica na hodnotenie príznakov poruchy pozornosti (BADDS) pre dospelých
  • Stupnica samohlásky dospelých ADHD (ASRS v1.1)
  • Klinická diagnostická škála pre dospelých ADHD (ACDS) v1.2

Aké druhy otázok môžem očakávať? A ako sa hodnotia?

Testy hodnotia, či symptómy prispievajú k skutočnej diagnóze ADHD. Každý má voľno raz za čas, takže je ťažké sa sústrediť. Ale keď príznaky pretrvávajú po dlhú dobu, môže to byť ADHD.

Hodnotiace stupnice sa zameriavajú na nasledujúce správanie:

  • hyperaktivita: Nadmerné rozprávanie, chtivosť a nepokoj
  • nepozornosť: Neschopnosť sústrediť sa, zábudlivosť a „vyčlenenie zón“
  • impulzivity: Konanie bez ohľadu na následky alebo reakcie

U detí sa môže zohľadniť výkon školy. Deti sa testujú na základe ich akcií „na cestách“ (t. J. Počas vyučovania alebo počas hry). Dospelí sú hodnotení podľa príznakov, ktoré sa objavia, keď sú neaktívne, a tiež ich schopnosti udržať zameranie v práci alebo škole.

Reakcie sa hodnotia na stupnici 0-3 alebo 0-4 (v závislosti od testu). Testovanie dospelých môže mať otázky súvisiace s klinickou anamnézou.

Niektoré štandardné otázky zahŕňajú:

  • Prerušujete ostatných často?
  • Ste ľahko rozptyľovať ostatnými?
  • Máte ťažké pamätať si svoj rozvrh?
  • Vyhýbate sa zabaleniu projektov?

Každý test má jedinečný spôsob vyhodnotenia pravdepodobnosti ADHD. Všeobecne platí, že vyššie skóre sa rovná intenzívnejším príznakom. Viac o tom za sekundu.

Kontrolný zoznam hodnotenia pre dospelých a deti

Deti

CDC má užší zoznam, ktorý obsahuje možné príznaky ADHD. Deti majú iný kontrolný zoznam ako dospelí.

Vždy je dobré nechať vyplniť kontrolný zoznam aj rodič, opatrovateľ alebo učiteľ, ktorý pozná vaše dieťa. Ak dieťa dosiahlo skóre 6 a viac, je načase, aby ich vyšetril na ADHD lekár.

Kontrolný zoznam pre správanie dieťaťa (CBCL) monitoruje emočné, spoločenské a behaviorálne abnormality u detí. Zahŕňa tiež príznaky autizmu a depresie.

Dospelí

NICHQ (Národný inštitút pre kvalitu zdravia detí) Vanderbiltská hodnotiaca stupnica pre diagnostické hodnotenie je obľúbenou voľbou pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Stupnica bola navrhnutá pre deti vo veku 6-12 rokov, ale test môžu používať aj iné vekové skupiny. Existujú ďalšie formuláre pre učiteľov a rodičov, ktoré sa zameriavajú na nepozornosť.

Hodnotenie učiteľov má časť venovanú poruchám učenia. Rodičovská verzia stupnice má oddiel zameraný na antisociálne správanie a poruchy správania. Koniec koncov, viete svoje dieťa najlepšie.

Ak používate diagnostickú stupnicu Vanderbilt, pridajte všetky čísla zo svojich odpovedí a vydelte ich počtom odpovedí. Pokiaľ ide o otázky týkajúce sa výkonnosti, minimálne skóre 4 pre dve otázky alebo skóre 5 pre jednu otázku poukazujú na ADHD. Vyhodnotenie môžete vykonať každých niekoľko mesiacov, aby ste mohli sledovať zlepšenie.

Bodovanie CBRS stupnice Conners

Conners CBRS bol navrhnutý na hodnotenie detí vo veku 6-18 rokov kvôli ADHD. Pomáha určiť:

  • ADHD je záujmom spoločenských a školských výsledkov
  • ak má študent nárok na špeciálne vzdelanie
  • aké liečebné plány môžu byť najvýhodnejšie
  • ak je odpoveď na liečbu pozitívna

K dispozícii sú formuláre pre deti, rodičov a učiteľov. Krátka verzia obsahuje 25 otázok. Existuje dlhšia verzia hodnotenia, ktoré sa používa na vyhodnotenie vývoja ADHD v priebehu času. Skóre 60 a vyššie znamená ADHD.

Bodovanie hodnotiacej stupnice SNAP-IV

Hodnotiaca stupnica SNAP-IV testuje frekvenciu príznakov ADHD. Celkovo má 18 otázok. Deväť otázok testuje impulzivitu a hyperaktivitu a deväť ďalších testov pre nepozornosť. Reakcie sa hodnotia na stupnici 0-3 (0 = nikdy, 3 = veľmi časté). Keď odpoviete, sčítajte svoje skóre v každej sekcii. Potom vydeľte sumu 9 a získajte priemer.

Hodnotenia sa líšia v závislosti od toho, kto odpovedá na formulár. V prípade hyperaktivity a impulzívnosti je to 1,44 pre rodičov a 1,78 pre učiteľov. Pre nepozornosť je to 1,78 pre rodičov a 2,56 pre učiteľov.

Takže ste testovali vysoko na ADHD. Teraz čo?

ADHD môže trvať celý váš život. Ale rovnako ako čokoľvek sa v priebehu času môže zmeniť a výrazne zlepšiť. Kľúčom k úspechu sú včasné kroky.

Niektoré možnosti liečby sú:

  • psychoterapia
  • behaviorálna terapia (BT)
  • tréning sociálnych zručností
  • školenie rodičovských zručností
  • podporné skupiny
  • stimulanty centrálneho nervového systému (CNS)
  • nestimulačné lieky

Lieky

Stimulanty centrálneho nervového systému (CNS) sa často predpisujú na liečbu ADHD. Pôsobia tak, že zvyšujú dopamín a norepinefrín v mozgu. Chemické látky v zásade pracujú na zlepšení koncentrácie a zamerania. Populárne lieky stimulujúce CNS zahŕňajú:

  • metylfenidát (Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana)
  • stimulanty na báze amfetamínu (Adderall, Dextrostat, Dexedrin)
  • dextrometamfetamín (desoxyn)
  • dextrometylfenidát (focalín)

Určité nestimulačné lieky obsahujúce noradrenalín môžu byť tiež predpísané pre pacientov s ADHD. Norepinefrín môže pomôcť s pozornosťou a pamäťou. Tieto nestimulačné liečby zahŕňajú:

  • antidepresíva ako bupropión (Wellbutrin)
  • atomoxetín (Strattera)

Nedrogové možnosti

Lieky môžu fungovať lepšie, keď sa kombinujú s inými spôsobmi liečby. Alebo možno lieky nie sú vaše vec. Existuje veľa možností bez drog, ktoré vám pomôžu dosiahnuť dlhodobý úspech.

Psychoterapia môže pomôcť dieťaťu alebo dospelému životu s ADHD:

  • zlepšiť vzťahy s rovesníkmi a autoritami
  • otvoriť svoje pocity
  • preskúmať lepšie spôsoby, ako zostať organizovaný
  • pracovať skrze rušivé správanie
  • naučte sa viac súvisieť s potrebami iných ľudí

Terapia správania (BT) pomáha monitorovať vzorce správania. Pozitívny výsledok by zahŕňal:

  • vypracovanie stratégií správania sa v určitých situáciách
  • zistenie, prečo sa určité negatívne správanie stáva vzorom
  • naučiť sa „dobre hrať“ s ostatnými

Zdravá strava, hoci sa o nej stále diskutuje vo vedeckej komunite, môže pomôcť pri lepšej koncentrácii u osôb s ADHD. Vyhnite sa niektorým potravinárskym prídavným látkam, ktoré by mohli viesť k hyperaktivite. Tie obsahujú:

  • FD&C Red No. 40 (allura red)
  • FD&C Žltá č. 6 (západná žltá)
  • FD&C Žltá č. 5 (tartrazín)
  • D&C Žltá č. 10 (chinolínová žltá)
  • Benzoát sodný

Väčšina týchto prísad sa nachádza v spracovaných potravinách, ovocných džúsoch, sódachách, poleve, cukrovinkách, koláčoch, šalátových dresingoch, cereáliách a granulačných tyčinkách. Ako keby sa obávať otravy ortuťou nestačilo, údená treska škvrnitá je často zafarbená pomocou D&C Yellow No.

Vymeňte spracované potraviny za zdravé tuky. Štúdie preukázali, že omega-3 mastné kyseliny môžu pomôcť zlepšiť koncentráciu ADHD u detí a dospievajúcich.

Prebytočná energia je pre tých s ADHD veľkým problémom. Výskum ukazuje, že iba 20 minút vonkajšej aktivity môže byť pre deti s ADHD veľmi prospešné. Zábava na slnku môže pomôcť spáliť túto hyperaktivitu a príroda je najlepšia, pokiaľ ide o zistenie stavu prirodzeného pokoja.

Spodná čiara

V priebehu rokov sa ADHD stal odhodlaný termín, keď stratíte svoje zameranie. Ale ADHD je dynamická porucha so skutočnými životnými výzvami. Prijatie hodnotiacej stupnice ADHD je skvelým prvým krokom k hľadaniu zamerania v živote.